中國艾滋病研討的滄桑正道

　　“我們深感其中的義務(wù)重大，從不敢懈怠半分。”張林琦說。

等待與國際非政府組織的本質(zhì)協(xié)作

　　“如果能加大與國際組織和研究機構(gòu)實質(zhì)性合作，勇敢地引進來，大膽地走出去，既可以提高我國的科研和防治水平，又可以把我們的研究結(jié)果及時轉(zhuǎn)化，造福于我國和世界國民。同時，這種有機的國際合作也可以使我們?nèi)〉糜嘘P(guān)艾滋病在其他國家和地域流行以及研究現(xiàn)狀的第一手材料，為我國制訂相干的應(yīng)答辦法，提高科研和防治效力，加強我國的軟實力等方面，都會起到舉足輕重的作用。”張林琦對此充斥期待。

來自“精英感染者”的啟示

中國艾滋病研究的滄桑正道

　　在中國，真正發(fā)明艾滋病是在1985年。

起源：科學(xué)時報 2011 *** 12 *** 02 王璐

　　四年間，從默克公司的疫苗宣布失敗，到泰國RV144臨床試驗宣告成功，再到RV144疫苗臨床試驗的免疫學(xué)剖析成果在泰國頒布,營銷技巧，全球有太多人的心境，在驚喜與失蹤間狠狠起伏跌蕩了幾把。

　　2009年，泰國RV144臨床實驗發(fā)布勝利，以31%的維護作用成為了人類歷史上第一種存在掩護性的艾滋病疫苗。這無疑給疫苗研究之路上的科研工作者打了一支高興劑。

　　“假如不從源頭上想措施，將來這筆破費的增加是不可設(shè)想的。一定要在阻斷新發(fā)感染上多下工夫，預(yù)防，預(yù)防再防備。”張林琦說。

　　2011年，是艾滋病病毒發(fā)現(xiàn)30周年。張林琦說，幾年前，對艾滋病的研究，就像是摸著石頭過河。在寰球健康視角和國家冀望值的坐標(biāo)圖上，艾滋病研究領(lǐng)域的中國科學(xué)家站在什么地位，今后的方向在哪兒，是他以及許多像他一樣的人從未結(jié)束的思考。

　　從前15年里，無論是政策出臺仍是科研資金投入，政府對艾滋病問題都給予了高度器重，在防治范疇獲得了必定的成就。特殊是在“十一五”、“十二五”期間，國度投入多少個億來支撐艾滋病和病毒性肝炎等重大沾染病防治課題項目。

　　2009年初，由海內(nèi)從事艾滋病疫苗研究的幾十家研發(fā)單位自發(fā)組成的中國艾滋病疫苗同盟成破，這是我國第一個艾滋病疫苗研究組織。當(dāng)時，中國疾病預(yù)防把持中央艾滋病首席專家邵一鳴表現(xiàn)，艾滋病疫苗的研制是一項艱難的體系工程，而聯(lián)盟是開展協(xié)同攻關(guān)和參加國際合作的最佳平臺。中國科學(xué)家需要在合作深度和廣度上作更大的盡力，真正做到頂層設(shè)計，互通有無，資源共享，榮辱共擔(dān)負的有機整合。

　　四年前，張林琦以“973”打算艾滋病研究名目首席迷信家的身份來到清華大學(xué)，接下了清華艾滋病綜合研究核心常務(wù)副主任跟艾滋病病毒研討所所長的職務(wù)。自此，他的大局部工作時光都在清華大學(xué)醫(yī)學(xué)樓里渡過，氣象好的時候，透過辦公室的玻璃窗，能望見不遠處的圓明園。

　　針對這些立異的科研和治理機制，全世界的科學(xué)家都在試圖求解，中國也不例外。眼下，張林琦正在斟酌和一家國家非政府組織合作，“如果能通過中國政府與之樹立起合作模式，實事實質(zhì)意義上的合作，讓對方的人才資源為我所用，對艾滋病疫苗研究將有極大推動作用。”而張林琦就此事從政府有關(guān)部分得到的反饋也讓他增添了合作的信念。此前，固然各式各樣的國際合作良多，但在艾滋病疫苗研究領(lǐng)域，真正意思上的國際合作卻少得可憐，基本滿意不了研究的須要。

　　達觀的樂觀，這是張林琦形容科學(xué)家立場的一句話。他說，科學(xué)研究的特色是以99%的失敗來換取1%的成功，在這個進程中，需要“不撞南墻不回首”的勇氣和“獨辟蹊徑”的智慧。

中國科學(xué)家肩上的擔(dān)子

　　而在上世紀的一段時間內(nèi)，中國的艾滋病研究閱歷了一個十分遲緩的過程。由小規(guī)模的科研逐步擴大到全國范疇，由一家研究單位變成多家，由一個研究小組變成多個，終于，艾滋病研究迎來了雨后春筍的狀況。

　　大規(guī)模艾滋病藥物、疫苗及其余干涉辦法的臨床試驗難以開展，更高效的抗病毒治療方式難以開發(fā)，每年全世界仍有260萬新發(fā)感染者，艾滋病大范圍的風(fēng)行仍未得到遏制。人類與艾滋病抗?fàn)幍年嚲�比所盼望和想象的可能要長得多的多。美國國立過敏及傳染性疾病研究所所長安東尼·福希博士在今年的一篇文章中，指出了擺在全世界艾滋病防治過程中的幾個困難。首先是如何加大艾滋病的檢測力度，同時增強抗艾滋病治療的籠罩面及有效性。特別是整體上進步對艾滋病感染者的服務(wù)和關(guān)愛程度。這不僅僅能夠改良感染者的生涯品質(zhì)，也可以下降進一步傳染的可能性。此外，現(xiàn)階段還沒有有效的方法可以根治艾滋病，艾滋病疫苗研發(fā)的挑釁依然很大，人類急需創(chuàng)新的科研思路和國際合作的新機制，才干增加在終極勝出的可能性。

　　四年來，帶著這些沉甸甸的頭銜，張林琦奔忙于各地，與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國科學(xué)院、香港大學(xué)的同志發(fā)展疫苗研究的配合，推進我國艾滋病多學(xué)科綜合研究的進展，探索翻新型艾滋病黏膜疫苗的方向。

　　“近些年，國內(nèi)艾滋病研究領(lǐng)域從基本研究到國際合作、人才培育，都浮現(xiàn)出了一個健康態(tài)勢。”張林琦告知記者，“國家仍然盼望咱們盡快研制出可以阻斷艾滋病病毒的疫苗或者藥物。”

　　在艾滋病病毒感染者當(dāng)中，有極小的一部門感染者，可能存活很長時間而不發(fā)病，科學(xué)家們把這些人叫做“精英感染者”，這個群體只占沾染人群的0.01%。張林琦說，這些感染者是無比主要的患者研究群體之一�？茖W(xué)家們通過研究“精英感染者”體內(nèi)分別出來的抗體，試圖弄明白這些抗體對艾滋病病毒能發(fā)生怎么的抗性。

　　與此同時，中國的科學(xué)家也在踴躍摸索，以期研究的疫苗能夠引誘出更強的免疫反映。

　　據(jù)張林琦先容，過去的幾年之中，在全世界比比皆是的幾個試驗室，從感染者體內(nèi)分離出這種高強度、廣譜、殺傷病毒的中和性抗體。弄清晰這些抗體的構(gòu)造，以及這些抗體能辨認病毒的什么位置，是艾滋病疫苗研究過程中至關(guān)重要的問題。

　　“艾滋病研究是一塊硬骨頭，但再硬，也要把它啃下去。”張林琦說，艾滋病的研究，需要智慧，更需要信心和堅守，這也是包含他在內(nèi)的眾多科學(xué)家樂意為之全心付出的能源。

“撞南墻”的勇氣和“辟蹊徑”的智慧

　　張林琦給記者算了一筆賬：幾年前，一個艾滋病患者最初治療時每年的消費或許是2000~3000元，全國大略有幾萬人接收醫(yī)治。逐漸，有20%~30%的患者用了一線藥物之后產(chǎn)生了耐藥性，必需換二線藥物。而目前二線藥物比一線藥物的費用高出五六倍，并且患者人數(shù)已經(jīng)增長到了十幾萬人。所以，艾滋病治療的整體用度在急劇增長。

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